¿Cómo Obtengo una Copia de mis Registros Médicos de Compensación Laboral en California?

¿Cómo obtengo una copia de mis registros médicos de compensación laboral en California?

Ponga su solicitud por escrito. Diríjala a quien tiene los registros. La ley de California fija un plazo firme para los registros de su propio médico. También fija una tarifa limitada. El resto de su expediente de reclamo sigue otro camino.

Usted tuvo un accidente de trabajo. Ahora quiere su propia copia del expediente. Puede ser para una segunda opinión. Puede ser para un trámite de incapacidad del Seguro Social. Puede ser para un nuevo médico. O solo para ver qué contiene. California le da un derecho legal real a esa copia. Ese derecho tiene un plazo fijo y un costo limitado.

Esta página explica cómo pedir usted mismo esa copia. Hay una pregunta distinta: quién más puede ver esos mismos registros, sin que usted lo pida. Puede ser su administrador de reclamos. Puede ser un abogado de la defensa. Puede ser un evaluador médico. Esa pregunta tiene sus propias reglas. ¿Quiere el estado de su caso ante la WCAB, y no su expediente médico? Nuestra guía del sistema EAMS cubre un tipo distinto de registro.

Dos solicitudes se confunden a menudo. Una es el expediente de su propio médico tratante. La otra es el expediente completo que guarda su administrador. Ese expediente puede incluir cosas que su médico nunca vio. Las próximas secciones cubren las dos.

¿Cómo pido mis registros a mi médico tratante?

Póngalo por escrito. El consultorio tiene 5 días laborales para dejarlo revisar su expediente. Tiene 15 días para enviarle copias.

La sección 123110 del Código de Salud y Seguridad le da un derecho, como paciente adulto. Usted puede revisar su propio expediente médico. Presente su solicitud al proveedor de salud. El consultorio debe dejarlo revisar el expediente en horas de oficina. Tiene 5 días laborales para eso. ¿Pide copias en vez de solo revisarlo? El consultorio debe enviarlas dentro de 15 días. El plazo corre desde su solicitud por escrito. ¿Pide una copia electrónica de registros que ya están en forma electrónica? El consultorio debe dársela en ese formato, cuando pueda. Si no puede, puede ofrecer otro formato. Los dos deben estar de acuerdo con ese otro formato.

¿Es normal pagar por mis propios registros médicos?

Sí, dentro de un monto limitado. Un proveedor no puede negarle sus registros solo porque usted le debe dinero.

La misma sección fija el tope de la tarifa. Un proveedor puede cobrar 25 centavos por página en papel. Puede cobrar 50 centavos por página por lo que copie de microfilm. Puede sumar costos limitados de materiales o de envío. También puede sumar el costo de un resumen, si usted lo pidió así. Esa misma ley dice algo más. Un proveedor no puede retener sus registros por una cuenta sin pagar. Hay un detalle distinto a notar. Un abogado puede pedir sus registros con su autorización firmada. Eso usa el Código de Evidencia sección 1158. Esa ley fija su propia tarifa, y es distinta. El número que usted ve puede depender de quién pregunta.

¿Por cuánto tiempo se guardan mis registros médicos?

Si un proveedor cierra su consultorio, la ley exige guardar los registros al menos 7 años. No hay un número único para todo proveedor que sigue abierto.

La sección 123145 del mismo código obliga a ciertos proveedores con licencia. Si dejan de operar, deben guardar los registros del paciente. El mínimo es 7 años después de su última visita. Para un paciente menor de edad, el plazo corre hasta que cumpla 18 años, más un año. En todo caso, nunca es menos de 7 años. Dejar a un paciente sin acceso a sus registros, al cerrar, cuenta como abandono. La ley permite una demanda por eso. Muchos consultorios que siguen abiertos guardan los registros por este tiempo, o más. Pero ningún número cubre a todo proveedor activo. ¿Necesita algo más antiguo? Pregunte directamente al consultorio. Algunos todavía lo tendrán.

¿Quién es dueño legal de su expediente médico?

Su proveedor guarda y controla el expediente. Aun así, la ley le da a usted un derecho claro para verlo y copiarlo.

La Legislatura de California construyó todas estas reglas sobre una idea simple. La dice de forma directa la sección 123100 del Código de Salud y Seguridad. Una persona responsable de sus propias decisiones de salud también tiene un derecho. Es el derecho a la información detrás de esas decisiones. El expediente en sí se queda bajo el control del proveedor. Su derecho es de acceso, de revisión y de copia. No es un derecho a quedarse con el original. En la práctica, ese acceso es lo que de verdad importa.

¿Qué pasa con el resto de mi expediente de reclamo, no solo los registros de mi médico?

La ley de las secciones anteriores obliga a los proveedores médicos. No obliga a su administrador de reclamos. Pida el resto del expediente por separado.

La sección 123105 del mismo código define "proveedor de atención médica". Incluye hospitales, clínicas, médicos, quiroprácticos, fisioterapeutas y psicólogos. No incluye a una aseguradora. Tampoco incluye a un administrador externo de reclamos. ¿Quiere todo lo que hay en su expediente de reclamo? Eso incluye lo que su médico nunca vio. Una solicitud por escrito al administrador, o una hecha por su abogado, es el camino más directo.

¿Cuándo ayuda un abogado a conseguir sus registros médicos?

Casi siempre, cuando una solicitud no recibe respuesta a tiempo. También cuando usted necesita el expediente completo antes de una evaluación QME o una deposición.

Una revisión corta ayuda en varios momentos. Ayuda cuando una solicitud a su médico pasa el plazo de 5 o 15 días sin respuesta. Ayuda cuando la tarifa que le cobran se ve muy alta. Ayuda cuando quiere que revisen todo su expediente antes de una evaluación médica. También ayuda antes de una deposición. Para otros momentos donde un abogado suele ayudar, vea nuestra página sobre cuándo hace falta un abogado.

Eman Yazdchi ayuda a trabajadores lesionados a pedir sus propios registros. También ayuda a organizarlos antes de un paso clave del caso, no después. Yazdchi Law P.C. representa a trabajadores lesionados en toda California desde su oficina en Palmdale. Llame al (661) 273-1780 o use el formulario de contacto si una solicitud de registros no avanza. El despacho revisa cada caso de forma individual.

Para ver las demás etapas de su reclamo, de la lesión hasta el cierre del caso, revise el proceso del reclamo en California.

Esta guía también está disponible en inglés: How to Get a Copy of Your Workers' Comp Medical Records